Afazi

Afazi, beyinden dil sorumlu olan hasarlardan kaynaklanan bir bozukluktur. Çoğu insan için bu alanlar beynin sol tarafındadır. Asafaz genellikle ani veya çarpışmalardan sonra aniden ortaya çıkar ancak aynı zamanda beyin tümörü veya ilerleyici nörolojik bir hastalık sonucu yavaş ilerleyebilir. Bozukluk, dilin yanı sıra okuma ve yazma becerisini de bozuyor. Afazi, beyin hasarından kaynaklanan diskartri veya konuşma apraksisi gibi konuşma bozukluklarıyla birlikte görülebilir.

Tedavi var mı?

Bazı durumlarda, bir kişi afazadan tedavi olmadan tamamen iyileşir. Bununla birlikte, çoğu durumda, dil terapisi mümkün olduğunca çabuk başlamalı ve hastanın ihtiyaçlarına göre uyarlanmalıdır. Bir konuşma patalojisi ile rehabilitasyon, hastaların okuduğu, yazdığı, yönergeleri takip ettiği ve duydukları şeyleri tekrarlayan yoğun egzersizleri içerir. Bilgisayar destekli terapi standart dil terapisini destekleyebilir.

Afedersiniz: Kimler afazi kazanabilir?

Afazisi olan çoğu insan orta yaşlı veya daha yaşlıdır, ancak küçük çocuklar da dahil olmak üzere, bunu herkes kazanabilir. Afazi Bozuklukları’na göre şu an afazi var Amerika’da yaklaşık 1 milyon insan, her yıl yaklaşık 180.000 Amerikalı ediniyor.

Afazinin sebebi nedir?

Afazi, beynin bir veya daha fazla dil alanındaki hasarlardan kaynaklanır. Çoğu zaman, beyin hasarının nedeni felçtir. Bir kan pıhtısı veya bir sızıntı veya patlama damarı beynin bir bölümüne kan akışını kestiğinde inme oluşur. Beyin hücreleri oksijeni ve önemli besin maddelerini taşıyan normal kan alımını almadıklarında ölürler. Beyinde hasarın diğer nedenleri kafaya, beyin tümörlerine, ateşli silah yaralarına, beyin enfeksiyonlarına ve Alzheimer hastalığı gibi ilerici nörolojik bozukluklara yapılan şiddetli darbelerdir.

Afazi türleri nedir?

Afazi iki geniş kategori vardır: akıcı ve akıcı olmayan ve bu gruplar içinde birkaç çeşidi vardır.

Beynin temporal lobunda hasar Wernicke’nin afazi, akıcı afazi en yaygın türü neden olabilir. Wernicke afazisi olan insanlar, hiçbir anlamı olmayan, gereksiz sözcükler ekleyerek ve tamamlanmış sözcükler oluşturan uzun, eksiksiz cümlelerle konuşabilir.

Örneğin, Wernicke’nin afazisi olan birisi, “Bu pudranın pembe renkte olduğunu ve onun etrafında dönmesini ve kendisine daha önce sahip olduğu gibi onunla ilgilenilmesini istediğimi biliyorsunuz” diyebilir.

Sonuç olarak, kişinin söylemeye çalıştığı şeyleri takip etmek genellikle zordur. Wernicke’nin afazisi olan insanlar genellikle konuştukları hatalarından habersizdirler. Bu türden bir afazın başka bir özellik de konuşmayı anlama güçlüğüdür.

Akışkan olmayan en sık görülen afazi Broca afazidir. Broca afazisi olan insanlar öncelikle beynin frontal lobunu etkileyen hasarlara sahiptir. Normalde sağ taraftaki güçsüzlüğü veya kol ve bacak felci vardır, çünkü frontal lob motor hareketleri için de önemlidir. Broca afazisi olan insanlar konuşmayı anlayabilir ve ne söylemek istediklerini bildirebilir, ancak sık sık çaba sarf ettikleri kısa cümlelerde konuşurlar. Genellikle, “is”, “and” ve “the” gibi küçük kelimeleri atlarlar.

Örneğin Broca afazili olan bir kişi, “Masada iki kitap var” ifadesi ile “Köpeği yürüyüşe çıkacağım” veya “kitap iki tablo” anlamına gelen “yürümek köpeği” diyebilir. Broca’nın afazi genellikle başkalarının konuşmasını oldukça iyi anlar. Bu nedenle, çoğu kez zorluklarının farkındalar ve kolayca hayal kırıklığına uğrayabilirler.

Başka bir afaz türü, küresel afazi, beynin dil alanlarının geniş bölümlerine zarar vermekten kaynaklanır. Küresel afazi olan bireylerin ciddi iletişim zorlukları vardır ve konuşma veya anlama becerileri konusunda son derece sınırlı olabilirler. Hatta birkaç sözcük bile söyleyemeyebilir veya aynı kelimeleri tekrar tekrarlayabilirler. Basit sözcükleri ve cümleleri bile anlama konusunda zorluk çekebilirler.

Farklı afaz türleri vardır, bunların her biri beynin farklı dil alanlarına zarar vermekten kaynaklanmaktadır. Bazı insanlar kelimeleri ve cümleleri, anladıkları ve akıcı konuştuğu halde tekrarlama konusunda zorluk çekebilir (iletim afazisi). Diğerleri, nesnenin ne olduğunu ve neyin kullanılacağını bildikleri halde (anomal afazi) nesneleri adlandırmada güçlük çekebilir.

Bazen beyindeki kan akışı geçici olarak kesilir ve hızla eski durumuna getirilir. Geçici iskemik atak adı verilen bu tür bir yaralanma meydana geldiğinde, dil yetenekleri birkaç saat veya gün içinde geri gelebilir.

Afazası nasıl teşhis edilir?

Afazi genellikle beyin hasarına karşı kişiyi tedavi eden hekim tarafından tanınır. Çoğu birey beyin hasarının varlığını teyit etmek ve kesin yerini belirlemek için manyetik rezonans görüntüleme (MR) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramasından geçecektir. Doktor da, kişinin, komutları takip etmesi, sorulara cevap vermesi, nesneleri adlandırması ve konuşma yapması gibi anlama ve üretme becerisini test eder. Adet Dönemi Migreni adlı yazımı okumak için tıklayınız. Doktor afaziden şüphelenirse, hasta genellikle konuşma dili patolojistine gönderilir ve bu patolog kişinin iletişim yeteneklerini kapsamlı bir şekilde inceler. Kişinin konuşma, fikirleri ifade etme, sosyal olarak sohbet etme, dili anlama ve okuma ve yazma becerisi tümüyle değerlendirilir.

Afazi nasıl tedavi edilir?

Bir beyin hasarını takiben, beynin iyileşmesine yardımcı olan muazzam değişiklikler meydana gelir. Sonuç olarak, afazisi olan insanlar, tedavi olmadan dahi, ilk birkaç ayda, dillerinde ve iletişim yeteneklerinde dramatik gelişmeler görürler. Ancak birçok durumda, bu ilk iyileşme dönemini takiben bazı afaziler kalır. Bu durumlarda, konuşma dili terapisi, hastaların iletişim yeteneğini kazanmalarına yardımcı olmak için kullanılır.

Araştırma, dil ve iletişim yeteneklerinin yıllarca düzelmeye devam edebileceğini ve bazen hasar gören bölgenin yakınında bulunan beyin dokusunda yeni aktivitelerin eşlik ettiğini göstermiştir. İyileştirme miktarını etkileyebilecek faktörlerden bazıları arasında beyin hasarının nedeni, hasar gören beynin alanı ve kapsamı, bireyin yaşı ve sağlığı yer alır.

Afazi tedavisi, bir kişinin kalan dil becerilerini kullanmasına, dil yeteneklerini olabildiğince yenilemesine ve elle hareketler, resimler veya elektronik cihazların kullanımı gibi diğer iletişim yollarını öğrenmesine yardımcı olarak kişinin iletişim yeteneğini geliştirmeyi amaçlıyor. Grup terapisi, küçük grup ortamında yeni iletişim becerileri kullanma fırsatı sunarken, bireysel terapi kişinin spesifik ihtiyaçlarına odaklanmaktadır.

Yeni teknolojiler, afazi olan insanlar için yeni araçlar sağlamıştır. “Sanal” konuşma patologları, hastalara bir bilgisayar aracılığıyla evlerinde terapi alma esnekliği ve kolaylığı sağlar. Konuşma üreten uygulamaların tablet gibi mobil cihazlarda kullanılması konuşulan dili kullanmada zorluk çeken insanlar için iletişim kurmanın alternatif bir yolunu da sağlayabilir.

Afazili hastalar gittikçe artan bir şekilde kitap kulübü, teknoloji grubu ve sanat ve drama kulübü gibi faaliyetlere katılıyor. Bu tür deneyimler, iletişim becerilerini geliştirmenin yanı sıra, hastaların kendilerine olan güvenlerini ve toplumsal benlik saygılarını yeniden kazanmasına yardımcı olur. İnme geçiren kişiler tarafından kurulan inme kulüpleri, bölgesel destek grupları, büyük şehirlerin çoğunda mevcuttur. Bu kulüpler, bir kişinin ve ailesinin inme ve afaziliğe eşlik eden yaşam değişikliklerine uyum sağlamasına yardımcı olabilir.

Aile katılımı, çoğunlukla afazi tedavisinin önemli bir bileşenidir, çünkü aile üyeleri sevdikleri ile iletişim kurmanın en iyi yolunu öğrenirler.

Aile üyelerinin aşağıdakileri yapmaları teşvik edilir:

  • Mümkünse terapi oturumlarına katılın.
  • Kısa, karmaşık olmayan cümleleri kullanarak dili basitleştirin.
  • Anlamı gerektiği gibi açıklamak için içerik kelimelerini tekrarlayın veya anahtar kelimeleri yazın.
  • Bir yetişkin için uygun doğal konuşma tarzını koruyun.
  • Mümkün olduğunca yüksek sesli bir radyo veya TV gibi dikkat dağıtıcı unsurları en aza indirin.
  • Konuşmalar afazi olan kişileri de dahil et.
  • Afazisi olan kişinin, özellikle aile meseleleri konusundaki görüşlerini sorup değerlendirebilirsiniz.
  • Konuşma, hareket, işaret veya çizim olsun, her türlü iletişimin özendirilmesi.
  • Kişinin konuşmasını düzeltmekten kaçının.
  • Kişinin konuşması için bol bol zaman tanıyın.
  • Kişinin ev dışında çalışmasına yardımcı olun. Felç kulübü gibi destek gruplarını araştırın.

Afazi için hangi araştırma yapılmaktadır?

Araştırmacılar, yeni yöntemlerin kelime alımı, dilbilgisi, sözsüzlüğü (ton) ve konuşmanın diğer yönlerini iyileştirmelerine daha iyi yardımcı olup olamayacaklarını görmek için hem yeni hem de kronik afazili insanlarda yeni konuşma-dil terapisi türlerini test ediyor. Auralı Migren adlı yazımı okumak için lütfen tıklayınız.

Bu yeni yöntemlerden bazıları, kısa süreli bellek ve dikkat gibi dilin işlenmesini destekleyen bilişsel becerilerin geliştirilmesini içerir. Diğerleri, seslere, kelimelere ve cümlelerin zihinsel temsillerini harekete geçiren aktiviteleri içerir ve bu sayede onları daha kolay erişir ve geri çağırırlar.

Araştırmacılar ayrıca afazi tedavisinde deneysel bir yaklaşım olarak ilaç tedavisini araştırıyorlar. Bazı çalışmalar, beynin kimyasal nörotransmitterlerini etkileyen ilaçların çeşitli dil işlevlerini iyileştirmek için konuşma dili terapisi ile birlikte kullanılabileceğini test ediyor.

Diğer araştırmalar, dilin normal ve hasar görmüş beyninde nasıl işlendiğini keşfetmek ve iyileşme süreçlerini anlamak için, fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) gibi gelişmiş görüntüleme yöntemlerini kullanma üzerine odaklanmıştır. Bu tür araştırma, beyin hasarından sonra konuşma ve anlama dilinde yer alan alanların nasıl yeniden düzenlendiğine dair bilgilerimizi ilerletebilir. Sonuçlar, afazi ve diğer nörolojik bozuklukların teşhisi ve tedavisinde etkileri olabilir.

Afazi araştırmalarına nispeten yeni bir ilgi alanı, konuşma dili terapisi ile birlikte noninvazif beyin uyarımıdır. İki tür beyin uyarımı tekniği, transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS) ve transkraniyal direkt akım stimülasyonu (tDCS) geçici olarak uyarılmış bölgedeki normal beyin aktivitesini değiştirir.

Araştırmacılar başlangıçta, bu teknikleri, inme sonrası dilde ve iyileşmede rol oynayan beynin parçalarını anlamalarına yardımcı olmak için kullandı. Yakın geçmişte, beyin aktivitesindeki bu geçici değişikliklerin insanların dil kullanımını yeniden öğrenmesine yardımcı olup olamayacağına bilim adamları çalışıyor. Ulusal Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Enstitüsü (NIDCD) tarafından finanse edilen çeşitli klinik araştırmalar şu anda bu teknolojileri test ediyor.

Eritema Multiforme Adlı yazıyı okumak için lütfen tıklayınız.

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir