Adams Stokes Sendromu

Kalp bloğu oluştuğunda, kalp atış hızı genellikle belirgin şekilde yavaşlar. Bu durum yetersiz kan akışı ve bayılma ile sonuçlanabilir. Kalp hızı ve ritim genellikle bir EKG (EKG veya ElectroCardioGram) ile analiz edilir.

Belirtiler
Bilinç kaybı genellikle yaklaşık 10-30 saniye arasındadır.
Pallor, ardından iyileşme üzerine yıkanır, rapor edilebilir.
Saldırı uzarsa bazen nöbet benzeri aktivite oluşur.
Eğer birisi atak sırasında nabzı kontrol etmeyi başarırsa, yavaş olur, genellikle dakikada 40 vuruştan az.
Hasta bir süre şaşkın olabilmesine rağmen iyileşme oldukça hızlıdır.
Tipik olarak, bir saldırıda EKG’de tam (üçüncü derece) kalp bloğu görülür.
Saldırılar, bir günde birkaç kez olabilir.
Teşhis

Tipik olarak, bir saldırıda EKG’de tam (üçüncü derece) kalp bloğu görülür.

Sebepler
Durum genellikle koroner arter hastalığı ile ilişkilidir ve bu nedenle yaşlılarda görülme eğilimi gösterir.
Konjenital kalp bloğu olanlar da dahil olmak üzere çok daha genç yaş gruplarında Stokes-Adams saldırıları bildirildi.
Stokes-Adams saldırılarına ailesel bir eğilim olabilir. Bu ilk olarak 1903 yılında William Osler tarafından kendi ailesi tarafından tanındı.
Değerlendirme

Diğer bölümlerin tarihi.
Kalp hastalığı geçmişi de dahil olmak üzere geçmiş tıbbi geçmiş.
Uyuşturucu geçmişi: ilaç katkıda bulunabilir mi?
Kan basıncı muayenesi (sırtüstür ve ayakta).
EKG: Bu hasta görüldüğünde normal olabilir veya kalp blokları gösterebilir.
Altta yatan kalp hastalığından şüpheleniliyorsa, bu durum uygun bir şekilde araştırılmalıdır.
Nöbet geçirme olayına tanık olduysanız, epilepsi olasılığı araştırılmalıdır.
Olası diğer teşhisler
Adams-Stokes’tan şüphelenilen bir hastada diğer durumlar göz önünde bulundurulmalı veya hariç tutulmalıdır:

Epilepsi (eğer konvülsiyon varsa).
Vazovagal bayılma.
Karotis sinüs aşırı duyarlılığı.
Ortostatik hipotansiyon.
Hızlı bir aritmi (aynı zamanda kardiyak çıktıyı düşürebilir, ancak genellikle kısa ama dramatik etkiye sahip değildir).
Bırakma saldırıları.
Geçici iskemik atak (TIA veya mini inme).
Hipovolemi nedeniyle senkop.
Tedavi
İlaç toksisitesi gibi geri çevrilemeyen nedenlere değinilmelidir.
Temel kalp hastalığı uygun şekilde yönetilmelidir.
Bir kalp pili gerekli olabilir.

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir